Спастичность - это нервно-мышечное состояние, обычно вызванное повреждением части головного или спинного мозга, которая контролирует произвольные движения. Эти повреждения изменяют баланс нейро-мышечных импульсов между нервной системой и мышцами. Спастичность с повышением тонуса мышц из-за нарушения проведения импульсов и обратной связи с мышцами, встречается у людей, страдающих от последствий детского церебрального паралича. Спастичность смешанного типа (с преобладанием определенного вида спастики), в зависимости от места поражения головного (спинного) мозга и (или) проводных путей нейромышечных импульсов, встречается при рассеянном склерозе, инсульте, черепно-мозговой или спинальной травме.
Реабилитация
Спастичность (греч. spastikos – стягивающий) – это двигательное нарушение, являющееся частью синдрома поражения верхнего мотонейрона, характеризующееся скорость-зависимым повышением мышечного тонуса и сопровождающееся повышением сухожильных рефлексов в результате гипервозбудимости рецепторов растяжения (Lance J. W., 1980г). Методы реабилитации пациентов со спастичностью, согласно клиническим рекомендациям, зависят от степени выраженности спастичности. Медикаментозная терапия всегда должна сочетаться с физиотерапией, например с ФЭС, составляющей основу реабилитации пациентов с умеренной спастичностью. Начинать лечение спастичности следует как можно раньше до развития структурно-функциональных изменений скелетных мышц.
Мозжечковая атаксия представляют собой группу расстройств, связанных с прогрессирующей дегенерацией мозжечка и его афферентными и эфферентными путями, что приводит к нарушению как аппендикулярного, так и осевого моторного контроля. Такие пациенты часто жалуются на неуклюжесть, изменения в речи и неустойчивую походку. Ряд исследований положительно оценили полученные результаты по применению физиотерапии к пациентам с атаксией, сделав вывод о том, что физиотерапия может улучшить симптомы атаксии в повседневной жизни. Целью одного из таких исследований было изучить влияние реабилитации с физиотерапией на лечении мозжечковых атаксий. Рандомизированное контролируемое исследование проверило преимущества начала интенсивной программы реабилитации на ранней стадии лечения и на более поздней стадии.
Возможным побудителем болезни или патологического процесса, лежащего в основе развития дистонии, может являться большая пластичность синаптических связей и измененная сенсомоторная организация. В следствии того, что плохо адаптируемая сенсомоторная пластичность может способствовать развитию дистонии, были разработаны техники сенсорного и двигательного переобучения в качестве направления на улучшение сенсомоторной организации ЦНС. Широко известен тот факт, что дистония может очень сильно изменить биомеханику движения нижних конечностей.
Болезнь Паркинсона (PD) является хроническим прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием центральной нервной системы (ЦНС). Во время болезни Паркинсона происходит постепенная гибель нервных клеток в относительно небольшой области среднего мозга - черной субстанции, которая содержит вещество называемое дофамин. Когда дофамин в норме, он обеспечивает химический контакт между отделами "моторной" системы мозга, а при его недостатке возникают различные проблемы в двигательной функции человека. Средним возрастом начала болезни Паркинсона является 55 лет. В последние время во всем мире отмечается тенденция "омоложения" болезни Паркинсона - симптомы зачастую проявляются уже после 40 лет.